期刊简介
《中国骨与关节杂志》基本情况介绍《中国骨与关节杂志》由国家卫生和计划生育委员会主管，中国医疗保健国际交流促进会、北京中科康辰骨关节伤病研究所主办，解放军总医院第一附属医院(304 医院全军骨科研究所)承办，目前已被中国科技论文统计源期刊 ( 中国科技核心期刊 )、美国化学文摘数据库收录。本刊以广大骨与关节疾病临床和基础研究工作者为读者对象。内容涵盖骨与关节疾病流行病学、诊断、药物治疗、手术治疗、骨科康复、骨科影像学及相关基础研究。本刊每期设一个重点号，报道国内外最新学术动态、临床诊治经验和基础科研成果。常设栏目有：述评、专论、论著、专题讲座、综述、临床研究与实践、骨科教案、标准·方案·指南、指南解读、读者• 作者• 编者、专家点评、病例报告等。本刊采用在线审编系统，不接受纸质投稿。投稿请登录《中国骨与关节杂志》网站 ( http://www.cjb304.com ) 进入远程稿件采编系统进行操作，稿件全文应采用 word97 版以上格式。
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首页>中国骨与关节杂志
- 杂志名称：中国骨与关节杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会，北京中科康辰骨关节伤病研究所
- 国际刊号：2095-252X
- 国内刊号：10-1022/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
骨盆骨折合并腹部脏器伤的早期诊治
杨琨；吴天昊；白蕊；阳运康；葛建华；向飞帆
关键词：骨盆, 骨折, 诊断, 治疗, 腹部损伤
摘要：目的 探讨骨盆骨折合并腹部脏器伤患者的早期临床特点,减少漏诊及并发症的发生,提高对骨盆骨折合并腹部脏器伤的早期诊治成功率.方法 对我院 2005 年 6 月至 2015 年 6 月急诊收治的 102 例骨盆骨折合并腹部脏器伤患者进行回顾性研究,其中男 64 例,女 38 例;年龄 16~65 岁,平均 ( 36.8± 6.6 ) 岁;受伤至入院时间:半小时至 24 h,平均 ( 364.25±17.35 ) min;根据 Tile 评分法分型,A 型 47 例, B 型 32 例,C 型 23 例.对腹腔脏器损伤的类型、临床表现、并发症、漏误诊情况、治疗方案及效果进行分析,总结骨盆骨折合并腹部脏器伤的早期诊断及处理方案.结果 本组中 84 例为腹腔内脏器破裂,18 例腹腔脏器未破裂.平均确诊时间为伤后 6.5 h.行剖腹探查 72 例,腹腔镜探查 12 例,其中因肝破裂损伤严重转开腹 3 例,I 期介入栓塞止血治疗 12 例.治愈 89 例,死亡 13 例,其中创伤性失血性休克继发 DIC 9 例,感染性休克 1 例,重型颅脑损伤 2 例,肺栓塞 1 例,救治成功率为 87.25%.发生早期漏诊 2 例,其中 1 例合并结肠破裂经抢救无效死亡,另 1 例小肠嵌入骨折间隙继发肠梗阻破裂,术后 2 个月始愈.结论 骨盆骨折合并腹部脏器损伤的患者伤情重而复杂,极易漏误诊而直接危及生命.早期分析病情、完善相关检查,及时行抗休克治疗、骨盆外固定,必要时早期行腹部探查和损害控制性手术可提高早期确诊率与救治成功率.
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