期刊简介

               《中国骨与关节杂志》基本情况介绍《中国骨与关节杂志》由国家卫生和计划生育委员会主管,中国医疗保健国际交流促进会、北京中科康辰骨关节伤病研究所主办,解放军总医院第一附属医院(304 医院全军骨科研究所)承办,目前已被中国科技论文统计源期刊 ( 中国科技核心期刊 )、美国化学文摘数据库收录。本刊以广大骨与关节疾病临床和基础研究工作者为读者对象。内容涵盖骨与关节疾病流行病学、诊断、药物治疗、手术治疗、骨科康复、骨科影像学及相关基础研究。本刊每期设一个重点号,报道国内外最新学术动态、临床诊治经验和基础科研成果。常设栏目有:述评、专论、论著、专题讲座、综述、临床研究与实践、骨科教案、标准·方案·指南、指南解读、读者• 作者• 编者、专家点评、病例报告等。本刊采用在线审编系统,不接受纸质投稿。投稿请登录《中国骨与关节杂志》网站 ( http://www.cjb304.com ) 进入远程稿件采编系统进行操作,稿件全文应采用 word97 版以上格式。                

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  • 杂志名称:中国骨与关节杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会,北京中科康辰骨关节伤病研究所
  • 国际刊号:2095-252X
  • 国内刊号:10-1022/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
中国骨与关节杂志2016年第11期

经皮置钉与后路开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的Meta分析

孙祥耀;张希诺;海涌

关键词:脊柱骨折, 胸椎, 腰椎, 最小侵入性外科手术, Meta分析
摘要:目的 系统评价经皮椎弓根螺钉内固定术(percutaneous pedicle screw fixation)与后路开放椎弓根螺钉内固定术(posterior open pedicle screw fixation)治疗胸腰段脊柱骨折的疗效,为胸腰段骨折的治疗提供更好的科学依据.方法 检索并收集经皮椎弓根螺钉内固定术与后路开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的比较性研究.计算机检索下列数据库:Pubmed(1966年至2016年3月)、Cochrane图书馆(2016年第3期)、Embase(1966年至2016年3月).人工检索期刊(1990年至2016年3月)The Journal of Bone and Joint Surgery、Spine、European Spine Journal.2名脊柱外科专业评价员根据纳入与排除标准,独立筛选文献,使用Cochrane协作网提供的RevMan5.3进行Meta分析.结果 终纳入5项随机对照试验(randomized controlled trail,RCT),共计318例,其中经皮椎弓根螺钉内固定术158例,后路开放椎弓根螺钉内固定术160例.Meta分析后结果显示,经皮椎弓根螺钉内固定组与后路开放椎弓根螺钉内固定组相比,手术时间短[WMD =-0.67,95% CI(-1.20,-0.14),P=0.01],出血量少[WMD=-2.83,95% CI(-4.15,-1.51),P<0.0001],术后总体疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)小[WMD =-2.79,95% CI(-3.80,-1.77),P< 0.0001],术后3个月VAS评分小[WMD=-2.33,95% CI(-3.08,-1.58),P<0.00001],住院时间短[WMD=-1.79,95% CI(-2.48,-1.11),P<0.00001],而两者术后1周内VAS评分[WMD=-4.02,95% CI(-8.98,0.94),P=0.11]、术后手术节段Cobb's角[WMD =-0.72,95% CI(-2.32,0.89),P=0.38]、术后手术节段Cobb's角矫正度丢失[WMD=-0.05,95% CI(-0.40,0.31),P=0.80]、手术并发症发生率[RR=0.57,95% CI(0.19,1.67),P=0.30]、椎弓根螺钉位置异常发生率[RR=0.69,95% CI(0.20,2.37),P=0.55]、术后感染发生率[RR=0.34,95% CI(0.04,3.18),P=0.34]相比,差异均无统计学意义.结论 经皮椎弓根螺钉内固定术与后路开放椎弓根螺钉内固定术相比,手术时间短,出血量少,住院时间短,术后3个月时VAS评分较低,但是两者术后1周内VAS评分、术后Cobb's角大小及术后矫正度丢失、手术并发症的发生率相比,差异均无统计学意义.