期刊简介
《中国骨与关节杂志》基本情况介绍《中国骨与关节杂志》由国家卫生和计划生育委员会主管,中国医疗保健国际交流促进会、北京中科康辰骨关节伤病研究所主办,解放军总医院第一附属医院(304 医院全军骨科研究所)承办,目前已被中国科技论文统计源期刊 ( 中国科技核心期刊 )、美国化学文摘数据库收录。本刊以广大骨与关节疾病临床和基础研究工作者为读者对象。内容涵盖骨与关节疾病流行病学、诊断、药物治疗、手术治疗、骨科康复、骨科影像学及相关基础研究。本刊每期设一个重点号,报道国内外最新学术动态、临床诊治经验和基础科研成果。常设栏目有:述评、专论、论著、专题讲座、综述、临床研究与实践、骨科教案、标准·方案·指南、指南解读、读者• 作者• 编者、专家点评、病例报告等。本刊采用在线审编系统,不接受纸质投稿。投稿请登录《中国骨与关节杂志》网站 ( http://www.cjb304.com ) 进入远程稿件采编系统进行操作,稿件全文应采用 word97 版以上格式。
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- 杂志名称:中国骨与关节杂志
- 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会,北京中科康辰骨关节伤病研究所
- 国际刊号:2095-252X
- 国内刊号:10-1022/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
烧伤后膝关节伸直位僵硬的治疗与康复
唐金树;许明火;吴闻文;胡鸢;石秀秀;侯树勋
关键词:膝关节, 瘢痕, 组织粘连, 肌功能疗法, 医院, 康复
摘要:目的:探讨烧伤后合并膝关节伸直位僵硬的手术松解方式及术后康复方法。方法2007年6月至2011年12月,收治的11例(16膝)烧伤后合并膝关节僵硬患者,男9例,女2例,年龄19~54(平均33.2)岁。僵硬时间8~26(平均12.6)个月。术前屈曲度5°~50°(平均26.2±11.9)°。术前HSS膝关节功能评分46~72(平均55.8±6.9)分。对僵硬膝关节实施关节松解术,分离关节内粘连,切断挛缩和纤维化的股中间肌,游离深浅筋膜层增加皮肤延展性。术中将膝关节松解至屈曲角度90°以上,用翻转的筋膜瓣在屈膝90°位缝合深筋膜层,皮下组织和皮肤原位缝合,不行植皮手术。术后将膝关节固定在不导致髌前皮肤发白缺血的大屈曲位,固定72 h,积极进行早期康复治疗,观察治疗前后皮肤覆盖、关节活动度和关节功能恢复情况。术后随访18~36(平均25.7)个月。结果膝关节屈曲度110°~135°(平均122.2±11.0)°,和手术前相比增加96.0°( P<0.01),皮肤延展性增加,可以满足关节屈曲度增加的需要。随访结束时HSS膝关节功能评分93~100(平均97.5)分,比术前增加41.7分(P<0.01),关节功能明显改善。结论对于烧伤后膝关节伸直位僵硬的关节松解术,可以采取挛缩带松解和深浅筋膜间游离但不予植皮的方式进行,术后短期屈曲位固定和积极的康复治疗是改善皮肤延展性和关节功能的关键措施。
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