期刊简介

               《中国骨与关节杂志》基本情况介绍《中国骨与关节杂志》由国家卫生和计划生育委员会主管,中国医疗保健国际交流促进会、北京中科康辰骨关节伤病研究所主办,解放军总医院第一附属医院(304 医院全军骨科研究所)承办,目前已被中国科技论文统计源期刊 ( 中国科技核心期刊 )、美国化学文摘数据库收录。本刊以广大骨与关节疾病临床和基础研究工作者为读者对象。内容涵盖骨与关节疾病流行病学、诊断、药物治疗、手术治疗、骨科康复、骨科影像学及相关基础研究。本刊每期设一个重点号,报道国内外最新学术动态、临床诊治经验和基础科研成果。常设栏目有:述评、专论、论著、专题讲座、综述、临床研究与实践、骨科教案、标准·方案·指南、指南解读、读者• 作者• 编者、专家点评、病例报告等。本刊采用在线审编系统,不接受纸质投稿。投稿请登录《中国骨与关节杂志》网站 ( http://www.cjb304.com ) 进入远程稿件采编系统进行操作,稿件全文应采用 word97 版以上格式。                

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  • 杂志名称:中国骨与关节杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国医疗保健国际交流促进会,北京中科康辰骨关节伤病研究所
  • 国际刊号:2095-252X
  • 国内刊号:10-1022/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
中国骨与关节杂志2014年第10期

经皮内镜椎板间入路腰椎间盘切除术

曾建成

关键词:Surgical Procedures, Minimally Invasive, Diskectomy, percutaneous, Lumbar Vertebrae
摘要:Kambin 及 Gellman [1]在1973年首次报道使用脊柱内镜,经皮从后外侧入路摘除压迫神经的椎间盘髓核组织。Yeung [2]发明了 YESS 系统,经后外侧椎间孔入路切除椎间盘髓核组织,成为早的经皮内镜腰椎间盘切除术( percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD )。YESS ( yeung endoscopic spine system )脊柱内镜系统的发明及其相应的 YESS 技术为现代经皮腰椎内镜技术的发展奠定了基础。Ruetten 等[3]和 Hoogland 等[4]对 YESS 技术做出了改进,并由此发展为完全内镜技术( full-endoscopic technique )及 TESSYS 系统( transforaminal endoscopic surgical system )。PELD 以其创伤小,出血少,恢复快等优点,为椎间盘突出患者带来了福音。其微创性、有效性及良好的卫生经济学价值已被国内外众多从事脊柱内镜的学者证实[5]。常使用的是经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘切除术( percutaneous endoscopic transforaminal discectomy, PETD ),其适应证包括旁中央型、椎间孔型、极外侧型椎间盘突出症。但在经椎间孔入路治疗L5~S1椎间盘突出,尤其是脱垂型及腋下型突出时,高髂嵴、肥大翼化的 L5横突、椎间孔骨性周界的阻挡、背根神经节及由椎间孔出行的神经根限制了工作管道的充分移动,致摘除突出的髓核组织非常困难。为了避免PETD摘除椎间盘髓核组织时遇到的困难,Ruetten 采用经皮内镜椎板间入路腰椎间盘切除术( percutaneous endoscopic interlaminar discectomy, ;PEID )摘除突出的椎间盘髓核组织[6]。PEID具有手术入路解剖为脊柱外科医生熟悉,术中透视少,不受高髂嵴、椎间孔周界、背根神经节及出行神经根限制等优点[7],其与PETD一起进一步扩大了经皮内镜的手术适应范围。