期刊简介
《中国骨与关节杂志》基本情况介绍《中国骨与关节杂志》由国家卫生和计划生育委员会主管，中国医疗保健国际交流促进会、北京中科康辰骨关节伤病研究所主办，解放军总医院第一附属医院(304 医院全军骨科研究所)承办，目前已被中国科技论文统计源期刊 ( 中国科技核心期刊 )、美国化学文摘数据库收录。本刊以广大骨与关节疾病临床和基础研究工作者为读者对象。内容涵盖骨与关节疾病流行病学、诊断、药物治疗、手术治疗、骨科康复、骨科影像学及相关基础研究。本刊每期设一个重点号，报道国内外最新学术动态、临床诊治经验和基础科研成果。常设栏目有：述评、专论、论著、专题讲座、综述、临床研究与实践、骨科教案、标准·方案·指南、指南解读、读者• 作者• 编者、专家点评、病例报告等。本刊采用在线审编系统，不接受纸质投稿。投稿请登录《中国骨与关节杂志》网站 ( http://www.cjb304.com ) 进入远程稿件采编系统进行操作，稿件全文应采用 word97 版以上格式。
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首页>中国骨与关节杂志
- 杂志名称：中国骨与关节杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会，北京中科康辰骨关节伤病研究所
- 国际刊号：2095-252X
- 国内刊号：10-1022/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
肿瘤型人工膝关节置换治疗儿童股骨远端骨肉瘤
李远；牛晓辉
关键词：骨肉瘤, 人工关节, 重建, 综合治疗
摘要：目的 评估使用肿瘤型人工膝关节置换治疗儿童股骨远端骨肉瘤的治疗效果.方法 2003年12月至2008年12月,36例14岁以下股骨远端骨肉瘤儿童患者行肿瘤型人工膝关节置换手术,31例随访数据完整.患者年龄9～14岁,平均12.3±1.6岁.男11例,女20例.所有患者都是未经治疗的ⅡB期原发骨肉瘤.所有患者都经过标准术前化疗、肿瘤型人工膝关节置换手术及术后化疗.结果手术使用普通单纯铰链式膝关节8例,普通旋转铰链式膝关节11例,特制远端非水泥同定铰链式膝关节12例.边缘切除9例,广泛切除22例.31例患者随访12～75个月,中位随访时间26个月,平均32个月.随访期间死亡13例,存活18例,无瘤生存16例,带瘤生存2例.Kaplan-Meier生存分析显示2年生存率74.1%,3年生存率44.6%.局部复发2例(6.5%).转移14例(45.2%),其中肺转移10例(32.3%),软组织或骨转移3例(9.7%),肺转移合并软组织转移或骨转移1例(3.2%).存活且未截肢患者15例,MSTS功能评分平均21.5±4.7分,肢体功能优良率86.7%.三种假体术后功能比较,差异无显著性(P=0.979).随访期内假体并发症发生率38.7%,其中假体周围感染2例(6.5%),假体松动10例(32.3%).特制远端非水泥固定铰链式关节并发症低于常规使用关节.结论 在标准治疗后,肺转移是导致儿童骨肉瘤患者死亡的主要原因;外科边界与局部复发关系密切,提高保肢的安全性需恰当地选择外科边界;特制远端非水泥固定铰链式人工假体与常规使用人工假体功能无明显差异,并不增加早期并发症发生率.
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