期刊简介
《中国骨与关节杂志》基本情况介绍《中国骨与关节杂志》由国家卫生和计划生育委员会主管，中国医疗保健国际交流促进会、北京中科康辰骨关节伤病研究所主办，解放军总医院第一附属医院(304 医院全军骨科研究所)承办，目前已被中国科技论文统计源期刊 ( 中国科技核心期刊 )、美国化学文摘数据库收录。本刊以广大骨与关节疾病临床和基础研究工作者为读者对象。内容涵盖骨与关节疾病流行病学、诊断、药物治疗、手术治疗、骨科康复、骨科影像学及相关基础研究。本刊每期设一个重点号，报道国内外最新学术动态、临床诊治经验和基础科研成果。常设栏目有：述评、专论、论著、专题讲座、综述、临床研究与实践、骨科教案、标准·方案·指南、指南解读、读者• 作者• 编者、专家点评、病例报告等。本刊采用在线审编系统，不接受纸质投稿。投稿请登录《中国骨与关节杂志》网站 ( http://www.cjb304.com ) 进入远程稿件采编系统进行操作，稿件全文应采用 word97 版以上格式。
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首页>中国骨与关节杂志
- 杂志名称：中国骨与关节杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医疗保健国际交流促进会，北京中科康辰骨关节伤病研究所
- 国际刊号：2095-252X
- 国内刊号：10-1022/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
15例骨和软组织内间叶性软骨肉瘤临床病理分析
蔡雷；高子芬；黄啸原；邹万忠
关键词：间叶性软骨肉瘤, 诊断, 鉴别诊断
摘要：目的探讨原发间叶性软骨肉瘤的临床特点、诊断和鉴别诊断依据.方法复习本院15例骨及软组织原发间叶性软骨肉瘤的临床资料和病理学特征(包括对HE染色、免疫组化染色切片的观察分析),对14例行密切随访.结果10年内15例间叶性软骨肉瘤占同期软骨肉瘤总数的9.4%,占小细胞恶性肿瘤的0.3%,占全部骨肿瘤的7.4%.患者年龄14～70岁,平均42岁.86%的患者在11～40岁之间,无明显性别差异.其中骨内发病13例,软组织内原发肿瘤2例.2例有外伤史.诊断初期多中心性发病者5例,患者多主诉局部疼痛伴肿胀.影像学特征与普通型软骨肉瘤相似,表现为伴有点状钙化的大片溶骨性破坏.组织学表现通常具有双相性,表现为间变的未分化间叶性小细胞与分化较好的分叶状肿瘤性软骨及软骨样基质并存.两种组织之间界限较清晰,移行区可见肿瘤细胞成软骨现象.免疫组织化学显示小细胞区CD99阳性,CollagenⅡ在小细胞区和软骨区均阳性,部分病例CgA、Ki-67、P53有阳性表达,Syn在少数病例有阳性表达.本组患者长在确诊后7年内死亡,短在9个月内死亡,其中2例70岁以上的患者均在2年内死于肿瘤转移.结论间叶性软骨肉瘤少见且预后差.虽然具有典型组织学特征,其诊断和鉴别诊断仍很困难.特别是在穿刺标本中,未穿到软骨性成分时与其他小细胞恶性肿瘤鉴别困难,未穿到小细胞成分时与其他类型软骨肉瘤鉴别困难.诊断中除仔细观察HE和免疫组化染色切片外,还需密切结合临床资料和影像学特征.
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